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32  NOTAS                                                                                                                                                                 NOTAS  33

                                                                                                            de TESTOSTERONA, hormona sexual por excelencia.  La Andropausia es un cuadro clínico
                                                                                                            Cuando se registran niveles de testosterona más  originado en la declinación de la
                                                                                                            bajos a los que corresponden a cada edad, aparece   producción de testosterona por los
                                                                                                            la Andropausia.                        testículos como consecuencia del
                                                                                                                                                   envejecimiento normal en el hombre.
                                                                                                            A diferencia de la mujer y su menopausia, la andro-
                                                                                                            pausia se va instalando de a poquito. Se instala tan   La disfunción eréctil a veces es orgánica y a veces
                                                                                                            lento que el varón se va acostumbrando. Y a dife-  psicológica. En cualquier varón mayor de 40 años de-
                                                                                                            rencia de la menopausia en la mujer, la andropau-  cimos que es orgánico. La pareja es estos escenarios
                                                                                                            sia tiene tratamiento que la revierte; estimulando   resulta fundamental; es muy importante que pueda
                                                                                                            algunas funciones, el varón vuelve a secretar niveles   participar de la rehabilitación, que se informe acerca
                                                                                                            de testosterona. El nivel máximo de testosterona   de los esfuerzos que el paciente puede y no puede
                                                                                                            se registra entre los 18 – 20 años, cuando el varón   hacer y que tenga un rol más activo en la relación
                                                                                                                                                   sexual. La vida sexual puede y vale la pena que se siga
                                                                                                            registra su máxima potencia sexual, luego entra a
            Andropausia                                                                                     bajar, entre 1% – 1.5% por año.        practicando en un marco de supervisión médica.

                                                                                                            La vida sexual es enriquecedora para las   Exponiendo un falso mito que los fármacos que
                                                                                                            personas y para la salud; hay que tener   mejoran la erección pueden provocar un infarto
            A DIFERENCIA DE LA MUJER Y SU MENOPAUSIA, LA ANDROPAUSIA SE                                     en cuenta que la sexualidad no tiene   cardíaco, es muy importante saber que lo que pro-
                                                                                                                                                   voca problemas de erección son los mismos facto-
            VA INSTALANDO LENTAMENTE EN EL HOMBRE, TAN LENTO QUE EL                                         fecha de vencimiento. Podemos funcionar   res de riesgo que obstruyen las coronarias, como
            VARÓN SE VA ACOSTUMBRANDO A ELLA.                                                               sexualmente toda la vida.              por ejemplo, la diabetes, obesidad, hipertensión,
                                                                                                                                                   tabaquismo, sedentarismo o arterioesclerosis. Por
                                                                                                            A nivel general, la testosterona ayuda a mantener:  ello, resulta fundamental hacer un chequeo cardio-
            Una sexualidad saludable es posible de alcanzar sin   pareja, podemos estar frente a una disfunción se-  • La densidad ósea            vascular en pacientes mayores a 40 años. Lo que le
            importar la edad del paciente. Así como estamos   xual que atendida a tiempo evitará un montón de   • La distribución de grasa         está causando al paciente una disfunción eréctil
            atentos y nos preocupamos por llevar adelante una   problemas y hasta podrá revertirlos.        • La masa y fuerza muscular            puede provocarle en un período de 2 a 4 años una
            alimentación saludable, realizar ejercicio y contro-                                            • El vello facial y corporal           enfermedad cardiovascular.
            lar el stress para vivir más y mejor, para llevar una   Una realidad médica, psicológica y      • La producción de glóbulos rojos
            vida sexual satisfactoria, debemos atender aquellos                                             • El impulso sexual                    Si el paciente tiene cáncer de próstata, de mama,
            indicadores que aparecen e influyen en nuestra se-  emocional que afecta a millones de          • La producción de esperma             una próstata muy agradada, enfermedades cardía-
            xualidad y placer.                    hombres y sus respectivas parejas.                                                               cas, o en el caso de deseo de paternidad, se puede
                                                                                                            La pérdida de niveles de testosterona produce los   administrar testosterona a través de dosis intramus-
            Para la OMS el concepto de salud sexual es un factor   La disfunción más frecuente es la eréctil, lo que   siguientes síntomas:        culares, vía oral, por parches, geles y chip sexual. De
            fundamental para la calidad de vida y el bienestar.   antes se llamaba impotencia. Es la disfunción más   • Trastornos en el sueño, insomnio e inquietud  esta manera, se va recuperando la libido, la energía,
            Desde la medicina sexual se trata de optimizar la   frecuente en Uruguay y el mundo, la que más impac-  • A nivel emocional, aumenta el SIM – síndrome de   el rigor, la intensidad del orgasmo, el rendimiento
            calidad de vida de las personas, acompañarlas en   ta en la autoestima del varón, la que más repercute   irritabilidad masculina, enojos, impaciencia  sexual y la fuerza muscular.
            el proceso de prolongar la vida y contemplar la sa-  en la pareja y la que no se puede disimular. A partir   • Dificultadas con la memoria reciente
            tisfacción sexual.                    de los 40 años, más del 50% de los hombres tiene          • Síntomas depresivos, sentimientos de fracaso de   Es importante entender a la disfunción eréctil como
                                                  disfunción eréctil. El 90% nunca había buscado ayu-       baja autoestima, perdida de perspectiva vital, apla-  un riesgo de infarto y diabetes que hay que tratar.
            Muchas parejas son afectadas por presentar algún   da. Generalmente, el hombre lo niega, lo minimiza   namiento afectivo.              Hay que ocuparse de la salud, realizar un diagnós-
            síntoma sexual predominante. Cuando aparecen   y carece de iniciativa para buscar ayuda.  Entre las   • Pérdida de músculo y aumento de grasa  tico precoz, chequear la circulación, entender que
            trastornos en la salud sexual de los hombres tales   posibles causas de la disfunción eréctil nos encon-  • Osteoporosis               las hormonas sexuales se pueden trabajar, medir,
            como la poca capacidad de tener iniciativa, la baja   tramos con temas circulatorios; la erección es un   • Síntomas sexológicos como la pérdida del deseo,   revertir y prevenir otras alteraciones.
            de lívido, inquietudes y pensamientos sexuales,   tema hidráulico y cualquier problema circulatorio   la libido, baja la frecuencia de las erecciones matina-
            trastornos de excitación y problemas de orgasmo,   va a provocar problemas de erección. La disfunción   les, disfunciones eréctiles, trastornos del orgasmo   Nota reallizada a partir de taller/podcast de
            no necesariamente responden a problemas con la   eréctil nos pone de frente a un deterioro en los niveles   masculino y la eyaculación.  Dr. Santiago Cedrés
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