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NOTAS  25

            Estudios realizados en España develan que existen actualmente alrededor de
            3 millones de corredores, que participan en 5 carreras al año.


            Objetivos del examen cardiovascular   men físico le agrega un electrocardiograma, ya que de-
            precompetitivo:                       tecta cerca del 90% de los casos que son patológicos.

            •  Concientizar a los atletas en la realización de es-   Una persona que hace deporte o que va a comenzar
             ta valoración con el fin de reducir al máximo el   a hacerlo debería hacerse un electrocardiograma
             riesgo cardiovascular y seguir cuidando su salud.  para evaluar su estado. Además debe responder a
            •  Evaluar la eficacia, factibilidad y costo-efectivi-  las siguientes preguntas:
             dad del examen cardiovascular para la detección
             de enfermedades que potencialmente pudieran   •  ¿Alguna vez le contraindicaron actividad física?
             causar eventos fatales en atletas durante la ac-  •  ¿Tiene algún familiar directo con una enferme-
             tividad deportiva.                     dad cardíaca?
                                                  •  ¿Está tomando algún medicamento, suplementos,
            Realizar actividad física hace bien, pero   vitaminas, fármacos, etc.?
            se debe entrenar con la cabeza.       •  ¿Alguna vez tuvo algún síntoma durante, o luego
                                                    del ejercicio?
            La American Heart Association recomienda   Son preguntas fundamentales para poder evaluar
            atender los siguientes antecedentes:  el riesgo.

            Historia personal                     Es importante el examen físico cardiovascular, por
            1.  Dolor o malestar torácico de esfuerzo.  que se pueden detectar causas de cardiopatías vas-
            2.  Lipotimia o síncope no explicado.  culares. El electrocardiograma también resulta muy
            3.  Disnea o fatiga desproporcionada en esfuerzo.  importante y rápido de hacer. También se recomienda
            4.  Soplo cardÍaco previo.            la Ergometría, especialmente en mayores de 35 años
            5.  Antecedente de hipertensión arterial.  con al menos algún factor de riesgo (colesterol, ta-
                                                  baquismo) . Pero no sistemáticamente en menores
            Historia familiar                     de 35 años sin factores de riesgo.
            6.  Muerte súbita de causa cardíaca de familiar me-
               nor de 50 años.                    ¿Con qué periodicidad se debe hacer una evalua-
            7.  Enfermedad coronaria en familiar menor de   ción pre competitiva?
               50 años.                           Además del exámen físico se tiene que registrar la
            8.  Conocimiento de familiares con patología car-  presión, la talla y el peso, que también son muy im-
               diaca con riesgo de muerte súbita.  portantes.
                                                  •  Al inicio de la actividades deportivas (entre 13 y
            Examen físico                           15 años).
            9.  Pesquisa soplo cardiaco en decúbito/sentado.  •  Cada dos años para los comprendidos entre los 13
            10.  Evaluación de pulsos para descartar coarta-  y los 35 años de edad
               ción aórtica.                      •  Anualmente a partir de los 35 años
            11.   Pesquisa de estigma de Síndrome Marfán.
            12.  Determinación de presión arterial en posición   El examen precompetitivo incluye un amplio interro-
               sentado.                           gatorio para saber: si tiene antecedentes, si tiene sín-
            Si se reconocen dos o más de estos síntomas se deriva   tomas, cómo se entrena, si duerme bien, cómo se
            a otros especialistas y se continúa con otros estudios.   hidrata, qué come, cómo corre. Además del examen
            Por su parte la European Society of Cardiology, al exa-  físico para pesar, medir y tomar la presión.


            Nota realizada a partir del Taller dictado por: Dr. Juan Ignacio Tourn y Dr. Federico Superchi
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